肝硬化是临床常见的慢性、进行性肝病,由于肝脏变硬、变形,肝脏表面出现大小不等的结节,导致肝脏正常结构遭到破坏。肝硬化患者出现胃底静脉曲张,通常是由于门静脉高压导致,常见的原因包括压力过高、食管-胃底静脉曲张破裂出血、腹腔积液等。
1、压力过高:压力过高时会导致胃底静脉血液回流受阻,压力过高还容易诱发胃底静脉曲张破裂,是临床上出现胃底静脉曲张的常见原因;
2、食管-胃底静脉曲张破裂:如果患者存在肝硬化,当进食过硬的食物,或者受到刺激性食物,如鱼刺等,可能会导致食管-胃底静脉曲张破裂,引发出血的情况,此时需要及时到医院就诊,在内镜下进行止血治疗;
3、腹腔积液:可能是由于肝硬化合并低蛋白血症,导致血管内液体漏到腹腔,从而出现腹腔积液的情况,此时也容易诱发胃底静脉曲张破裂的情况。如果腹腔积液较多,可以通过腹腔穿刺术放出腹水,或者使用利尿剂,如呋塞米等,缓解腹腔积液的症状;
4、其他原因:可能与使用抗凝药物有关,如应用阿司匹林、华法林等,可能会导致凝血功能障碍,容易出现胃底静脉曲张。此外,如果肝硬化合并门脉高压,当进食过多辛辣、刺激性食物,或者饮酒等,可能会导致门静脉压力过高,进而导致胃底静脉曲张破裂。
如果肝硬化合并胃底静脉曲张,饮食上需要注意避免进食过硬、过多的食物,还要注意忌烟、忌酒,避免进食辛辣、刺激性食物,可以多进食新鲜的蔬菜、水果,如苹果、香蕉等,平时可以多进食粥类食物,如小米粥等。
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