子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性,常见症状为阴道出血、阴道排液、疼痛、腹部包块。临床上子宫内膜癌多见于子宫内膜样腺癌,其发生主要与雌激素作用、子宫内膜增生、炎症刺激、肥胖等原因有关。
1、雌激素作用:子宫内膜癌的发生与雌激素有密切关系,临床上大约有80%的子宫内膜癌患者与高雌激素水平有一定关系,雌激素过高可以引起子宫内膜增生,从而导致子宫内膜癌。另外,肥胖也是发生子宫内膜癌的一个重要因素;
2、子宫内膜增生:子宫内膜增生是发生子宫内膜癌的必要条件,单纯性增生仅会增加子宫内膜癌的风险,如果同时伴有孕激素抵抗,则发生子宫内膜癌的风险更高;
3、炎症刺激:单纯性增生的患者发生子宫内膜癌的风险较高,如果伴有炎症刺激,如盆腔炎等,则发生子宫内膜癌的风险更高,而持续炎症刺激也会增加子宫内膜癌的发生几率;
4、肥胖:肥胖也是发生子宫内膜癌的一个重要因素,肥胖者发生子宫内膜癌的风险更高,主要是因为肥胖会导致各种代谢性疾病,如糖尿病、高血压等,从而可增加子宫内膜癌的发生几率。
除上述因素外,环境因素和遗传因素等,也可能会增加子宫内膜癌的发生几率。发生子宫内膜癌后需要及时手术治疗,如果是早期子宫内膜癌,可行筋膜外全子宫切除术,对于晚期子宫内膜癌,可行广泛性子宫切除术,同时配合放疗、化疗等综合治疗。
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