大便出血兰州东大榜首

大便出血多见于痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌。大便出血首先要明确出血部位是肛门，还是肠道。肛门处出血多见于截石位的3、7、11点，上段结肠处出血多见于左侧结肠。要对出血的原因，进行针对性的治疗。

1、痔疮：痔疮分为内痔、外痔、混合痔，病因多与长期便秘、排便时间长、久坐等有关，可出现为无痛性鲜血便、滴血或喷血等，可伴有肛门肿物脱出、肛门坠胀感等。建议患者先以保守治疗为主，如口服迈之灵片消肿，配合外用痔疮栓、痔疮膏等，若保守治疗无效，可选择手术切除治疗;

2、肛裂：是指肛管皮肤撕裂形成小溃疡，多与排便异常、肛管内压升高有关，临床表现为排便时突发的剧烈疼痛或撕裂样疼痛，伴有大便出血、便秘、肛门瘙痒等症状。肛裂出血多可自愈，也可进行温水坐浴来清洁肛门，若不能自愈，建议及时就医行手术治疗;

3、直肠息肉：是指直肠黏膜表面的隆起性病变，病因可能与遗传、肠道感染等有关，直肠息肉破损可导致大便带血或黏液，伴有里急后重、腹泻、黏液便等症状。首选内镜下切除，并进行病理学检查，如为恶性息肉，还需在术后配合化疗、放疗、靶向治疗等辅助治疗;

4、直肠癌：是源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要与饮食、遗传等因素有关，排便时肿块可破溃，因肿瘤破溃也可表现为大便出血，还可伴有肛门下坠感、疼痛、腹泻、局部瘙痒等症状。首选手术治疗，如进展期直肠癌内镜或手术治疗，辅以放疗、化疗等综合治疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肛窦炎、肠炎、结肠癌等。

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