输尿管结石引起肾胀萎缩

输尿管结石是临床常见病，主要表现为腰腹部疼痛，伴有肉眼血尿，较小的输尿管结石有可能自行排出，但大多数患者需要通过治疗来缓解症状。输尿管结石长时间不治疗会导致肾脏组织缺血、坏死，即使进行碎石治疗，术后效果也较差，较严重的患者可能因肾脏组织缺血、坏死而造成肾脏萎缩。输尿管结石患者出现肾脏萎缩的情况时，要根据萎缩的程度来进行处理。

1、轻度萎缩：如果输尿管结石的直径<0.6cm，结石表面光滑，患者没有尿路梗阻、感染等不适症状，这种情况可以通过多饮水、多运动等方式促进结石排出，并遵医嘱口服排石药物，如金钱草颗粒、肾石通颗粒等，一般6个月左右输尿管结石可以自行排出;

2、中度萎缩：当输尿管结石直径在0.6-1cm，患者伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状时，可以行体外冲击波碎石治疗，将结石击碎后再进行保守治疗，如果不愿意或不适合碎石治疗，可以考虑手术治疗;

3、重度萎缩：当输尿管结石直径>1cm时，患者除了疼痛症状，还伴有肉眼血尿，疼痛呈阵发性发作，此时可以通过输尿管镜碎石治疗，在碎石治疗后可以口服排石颗粒，平时要多喝水，适当多运动，有利于小结石排出;

4、极重度萎缩：如果输尿管结石的直径>2cm，患者疼痛症状严重，合并有肾积水、肾脏积水、肾功能不全等情况，这种情况通常需要做经皮肾镜取石术，将结石尽可能地清除干净，尽可能保留正常的肾脏功能。

输尿管结石患者经过碎石治疗后，要多饮水、多运动，注意复查，如果有不适症状，要及时到医院就诊。

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