颈椎病首次病程记录,需根据患者的临床症状表现,以及既往病史判断,还要根据患者的体格检查进行明确。颈椎病多由长期低头伏案工作、外伤等原因导致,可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病等类型。
1、神经根型颈椎病:首次病程可能会在1年左右,患者会出现颈肩部疼痛、麻木,以及上肢皮肤感觉减退、肌力下降等症状。如果患者既往有高位截瘫,病情出现的时间可能较早,也可能出现在疾病发作前;
2、脊髓型颈椎病:首次病程可能会在3-5年,患者早期会出现下肢肌力减弱、下肢协调性下降,行走容易摔倒。随着病情进展,上肢肌力逐渐减退,甚至出现呼吸肌麻痹等症状;
3、交感型颈椎病:首次病程可能会在1-2年,患者会出现视物不清、耳鸣、耳聋、恶心、心悸、失眠、记忆力减退等症状;
4、椎动脉型颈椎病:首次病程可能会在5-10年,患者会出现头晕、恶心、耳鸣、偏头痛等症状,病情进展到晚期时,可能出现心律失常、心力衰竭等症状;
5、其他类型颈椎病:如食管型颈椎病、颈型颈椎病、颈椎韧带钙化等,首次病程较少,可能只出现颈部疼痛等症状,并且病情发展较为缓慢。
患者首次病程记录需要详细咨询医生,才能准确描述病情,也要在医生指导下完善核磁共振等相关检查明确,并遵医嘱积极进行治疗。
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