靶向治疗口腔颌面肿瘤,主要是指在肿瘤细胞上存在一些特异性靶点,通过靶向药物杀灭癌细胞,达到治疗目的。口腔颌面部肿瘤主要包括舌癌、口腔鳞癌、腺样囊性癌、恶性黑色素瘤等,针对不同类型的肿瘤,所采用的治疗方案也有一定的区别。
1、舌癌:首选方案为舌癌根治术加区域淋巴结清扫,术后可配合放、化疗等辅助疗法。早中期舌癌患者,术后可不需要进行辅助放、化疗,III及IV期舌癌患者术后需要进行放、化疗,常用的化疗药物有顺铂、紫杉醇等;
2、口腔鳞癌:常用方案为早中期舌癌患者行手术切除病灶及颈淋巴结清扫术,术后可不需要进行辅助放、化疗。晚期舌癌患者,根据病情可选择手术切除病灶及周围淋巴结清扫术,术后可配合放、化疗及免疫治疗等;
3、腺样囊性癌:常用方案为腺样囊性癌的手术切除病灶及周围淋巴结清扫术,术后需不进行放、化疗,或可选择免疫治疗,常用的免疫药物有利妥昔单抗等;
4、恶性黑色素瘤:常用方案为扩大切除术,即肿瘤及周围2-3mm的正常组织,切除肿瘤后,需行局部淋巴结清扫术,术后可不进行放、化疗,或可选择靶向治疗,常用的靶向药物有伊匹单抗、西妥昔单抗等。
除以上常见肿瘤外,其他肿瘤也可能会导致口腔颌面部出现肿瘤,如黏液表皮样癌,需要根据肿瘤的病理学分型,结合患者的病情,在医生指导下,采用手术切除治疗,或放、化疗治疗。
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