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肝硬化诊断和治疗指南

2023-08-15 22:52:1539健康网
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核心提示:肝硬化是慢性肝病的终末阶段,以假小叶和再生结节为典型病理学表现,由于肝脏变硬、变形,导致肝脏正常结构和血供遭到破坏。患者可以通过临床表现、生化检测、影像学检查以及内镜检查等进行诊断,建议患者积极配合医生进行相关治疗。

肝硬化是慢性肝病的终末阶段,以假小叶和再生结节为典型病理学表现,由于肝脏变硬、变形,导致肝脏正常结构和血供遭到破坏。患者可以通过临床表现、生化检测、影像学检查以及内镜检查等进行诊断,建议患者积极配合医生进行相关治疗。

一、诊断:

1、无任何原因的消化道症状;

2、可有肝掌、蜘蛛痣等皮肤表现;

3、可能有乏力、食欲缺乏、黄疸、脾大、腹水等症状;

4、肝脏可能有肝脾肿大,晚期患者可出现肝性脑病等。

二、治疗:

1、抗病毒药物:对于乙型肝炎引起的肝硬化,建议进行抗病毒治疗,可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、阿德福韦酯片等药物;

2、护肝药物:由药物或酒精引起的肝硬化,应停止使用损伤肝脏的药物或酒精,可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗;

3、抗纤维化药物:由慢性肝炎引起的肝硬化可以遵医嘱使用抗纤维化药物,如安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等;

4、利尿药物:由水钠潴留引起的肝硬化可以遵医嘱使用利尿药物,如螺内酯片、呋塞米片、螺内酯片等;

5、抗生素:由细菌感染引起的肝硬化,可以遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。

除以上对因治疗的药物外,还可以遵医嘱使用扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等药物进行治疗。若肝硬化患者有腹水,可以遵医嘱使用螺内酯片、托拉塞米片等利尿药物治疗。若食管胃底静脉曲张破裂出血,可以遵医嘱使用生长抑素等药物治疗,若肝硬化合并肝癌,可以遵医嘱进行手术治疗,如肝移植术等。

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