肝硬化是临床常见的慢性肝病,可由多种原因引起,常见的如自身免疫性肝炎、长期酗酒、胆汁淤积、寄生虫感染等,容易引起肝硬化,导致肝性脑病。肝硬化引起的肝性脑病,是一种较为严重的肝脏并发症,患者常有明显的神经系统症状,如行为错乱、计算力或定向力障碍、扑翼样震颤等,此外还常有扑翼样震颤、肌张力增高等。
1、一般治疗:肝硬化患者应注意休息,严格禁酒精及不必要的药物,饮食以清淡为主,食用易消化的食物,如米粥、面条等。患者还应保持心情舒畅,有利于病情的恢复;
2、药物治疗:若患者存在感染等情况,可给予抗感染治疗,常用药物如头孢哌酮钠、多西环素等。此外还可应用乳果糖口服溶液、拉克替醇等导泻剂,以及奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的损伤。对于肝硬化引起的肝性脑病,还可使用谷胱甘肽、甘草酸制剂等抗炎保肝药物,以降低肝损伤;
3、手术治疗:肝硬化患者可进行肝移植手术,可有效改善肝功能,延长患者的存活时间;
4、其他治疗:还可使用血液透析方法,清除患者体内过多的代谢产物,以改善肝性脑病症状。
此外,肝硬化引起的肝性脑病,常易伴随肝功能衰竭表现,可进行肝移植手术,以提高患者的生活质量。
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