肝硬化上消化道出血属于临床比较严重的消化道出血类型,不仅可能导致患者休克,危及生命,而且还会降低患者生存质量。肝硬化上消化道出血的治疗方法,主要包括禁食水、胃肠减压、补液、药物治疗、内镜治疗等。
1、禁食水:发生肝硬化上消化道出血后,需要禁食水,并持续进行胃肠减压;
2、胃肠减压:可以置入胃管进行胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减少胃肠道内的压力,减少门静脉的压力,从而减少出血;
3、补液:通过输液补充血容量,纠正休克,改善患者的状态;
4、药物治疗:可遵医嘱使用抑酸药物,如奥美拉唑、泮托拉唑等,减少胃酸分泌,避免胃黏膜进一步受损。也可以使用止血药物,如酚磺乙胺、血凝酶、氨甲环酸等,减少消化道出血量。此外,还可以使用益生菌,如凝血酶冻干粉、止血芳酸等,促进止血;
5、内镜治疗:如果患者经过内科保守治疗无效,可以在内镜下进行止血治疗,如曲张静脉结扎术、胃底静脉曲张套扎术等。如果患者存在食管胃底静脉曲张破裂出血,可以通过食管曲张静脉结扎术,或者经颈静脉肝内门体分流术进行治疗。
肝硬化上消化道出血患者在治疗期间,应注意清淡饮食,避免摄入辛辣、刺激、油腻的食物,避免加重胃肠负担。如果通过内科保守治疗,止血效果较差,建议及时进行手术治疗,以免延误病情,造成其他严重后果。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。