肾透析的动静脉瘘修补术,主要是通过手术修补破裂的动静脉瘘。肾透析的动静脉瘘修补术主要包括切除缝合、修补固定、缝合皮肤及皮下组织、分离囊肿及肾动脉、修补肾静脉狭窄、转流肾静脉端侧吻合等。动静脉瘘修补术可以使皮肤更加美观,减轻患者的心理压力。
1、切除缝合:主要是通过外科手术的方式将破裂的动静脉缝合,可以用血管吻合器进行缝合,能够修复动静脉之间的连接,以防止术后出现血管狭窄;
2、修补固定:需要将肾动静脉的断端进行修剪,并进行缝合,然后使用无张力血管修补片进行固定,促进恢复;
3、缝合皮肤及皮下组织:需要游离破裂的动静脉之间的间隙,并进行游离植皮,然后关闭创面,再进行皮肤缝合;
4、分离囊肿及肾动脉:需要将肾脏表面的囊肿、肾动脉局部进行切除,或者肾脏肿瘤及肾脏转移肿瘤切除,将肾脏肿瘤及转移肿瘤切除后,再进行动静脉瘘修补术;
5、修补肾静脉狭窄:可以在肾静脉内放置支架,或者行球囊扩张,来扩张肾静脉,以防止静脉狭窄;
6、修补肾静脉端侧吻合:将肾静脉与肾动脉的端侧吻合,能够使肾静脉的血液得到回流,从而改善肾功能。
肾透析的动静脉瘘手术后,患者通常需要住院观察一周左右,如果没有明显的出血倾向,且血压稳定,则可出院休养。术后患者应避免剧烈运动,以免导致肾出血,同时建议患者清淡饮食,避免摄入辛辣、刺激性食物,以免增加肾脏负担。
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