股骨头坏死被误诊为强直性脊柱炎

股骨头坏死被误诊为强直性脊柱炎，主要是因为两者临床表现比较相似，同时也存在一定的区别。建议患者到医院完善相关检查，比如髋关节MRI、髋关节X线片，必要时还需要结合体格检查进行确诊。

1、临床表现：强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，一般会表现为腰骶部疼痛，休息后疼痛可缓解。还可出现脊柱僵硬的症状，患者可能表现为髋关节活动受限。股骨头坏死通常会表现为髋关节疼痛，休息后疼痛不缓解，并伴有活动受限，可出现明显的髋关节畸形;

2、影像学表现：强直性脊柱炎在影像学上主要表现为脊柱竹节样改变，可出现骶髂关节融合。股骨头坏死可出现股骨头塌陷，甚至出现髋关节骨关节炎，可表现为骨刺形成、关节间隙变窄等;

3、体格检查：强直性脊柱炎的患者可出现阳性的体征，如脊柱僵硬、活动受限，而股骨头坏死可出现髋关节活动正常或轻度受限，并伴有压痛等体征;

4、治疗方法：强直性脊柱炎主要以减轻症状和延缓病情进展为主，可在医生指导下应用非甾体抗炎药物，如布洛芬、塞来昔布等。股骨头坏死主要以手术治疗为主，可行人工关节置换术，更换损伤部位，减轻疼痛，恢复髋关节功能。

无论是强直性脊柱炎还是股骨头坏死，若患者出现以上症状，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行相应治疗。同时避免盲目用药，以免出现药物不良反应，延误病情的治疗。

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