股骨头坏死是由于多种致病因素导致的股骨头负重区域血液循环变差,局部的骨小梁结构发生损伤,而出现的一系列病理改变。股骨头坏死遗传因素包括基因、药物、酒精、创伤等。
1、基因:部分股骨头坏死与遗传因素有一定关系,如父母或者兄弟姐妹中有股骨头坏死的患者,其子代出现股骨头坏死的风险明显升高。但多数股骨头坏死的患者,其子代不一定会出现股骨头坏死;
2、药物:长期使用激素类药物,如糖皮质激素等,也可能会导致股骨头坏死,因为激素可以减慢股骨头的血液循环,加速股骨头的破坏,从而导致股骨头坏死。因此建议股骨头坏死的患者,避免长期使用激素;
3、酒精:长期大量饮酒可以造成股骨头的缺血改变,而出现股骨头坏死。因此股骨头坏死的患者,需要戒酒;
4、创伤:创伤是引起股骨头坏死的重要原因,股骨颈骨折、髋关节脱位等,都可能会损伤股骨头的血液供应,而出现股骨头坏死。因此出现股骨头坏死的患者,要及时去除创伤因素,以免导致股骨头坏死;
5、其他原因:高胆固醇、高血脂、高血压、减压病等,也可能会引起股骨头坏死,需针对以上因素进行治疗,以免引起股骨头坏死。
股骨头坏死的治疗主要是改善股骨头的血液供应,避免股骨头长时间缺血、坏死,导致出现骨关节炎,甚至造成关节畸形,而影响患者的生活质量。通常可以通过保守治疗改善症状,如避免过度负重、避免长期使用激素等。如果保守治疗效果不佳,也可以通过手术减轻症状,尽量延长股骨头的使用寿命。
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