股骨头坏死是由于多种致病因素导致的股骨头负重区域血液循环变差,局部的骨小梁结构发生损伤,出现的一系列病理改变。对于股骨头坏死的患者,触诊时一般采用抗阻力试验、屈髋屈膝试验、旋转试验、下蹲试验等方式进行检查,以明确诊断。
1、抗阻力试验:在股骨头坏死的患者检查时,当患者平卧时,将膝盖伸直,检查者扶住患者的膝关节,在膝关节外展60度左右,给予阻力,如果患者出现疼痛,多提示存在股骨头的坏死;
2、屈髋屈膝试验:患者采取仰卧位,检查者扶住患者的膝关节,将患侧肢体屈起,并将患侧肢体内收、内旋,如果出现髋关节疼痛,多提示股骨头坏死;
3、旋转试验:患者采取仰卧位,检查者扶住患者的一侧膝关节,将患侧肢体屈起,健侧肢体向外旋转,如果出现髋关节的疼痛,多提示股骨头坏死;
4、下蹲试验:患者采取仰卧位,检查者扶住患者的膝关节,双手放于身体一侧,双下肢交替屈髋关节,如果出现髋关节疼痛,提示股骨头坏死。
除以上实验外,还可通过空心圆仪检查、B超检查等方式,对疑似股骨头坏死的患者进行确诊。股骨头发生坏死后,触诊时会出现疼痛,有时可触及变形的股骨头。在明确诊断后,要积极进行治疗,减轻患者的疼痛症状,避免病情进一步发展,影响患者的日常生活。
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