无精症和少精症判断

无精症是指射出的精液中没有精子，而少精症是指射出的精液中含有精子。由于患者的精液清稀如水，或者精液清亮如水，可能会被认为是无精症，但实际上很多正常男性也会有少精症或者无精子症。两者在精液清稀程度、精子浓度、精子存活率、畸形率，以及常规检查等方面存在差异，可以根据以上方面判断无精症与少精症。

1、精液清稀程度：正常男性在刚排出体外时会呈乳白色半流体状态，并且伴有灰白色。患者出现无精症时，精液会完全液化，并且精液量较少;

2、精子浓度：正常男性在排出体外后，精液为灰白色、灰黄色、乳白色，如果患者出现少精症，精液颜色会偏黄，但仍然像水一样;

3、精子存活率：正常男性在排出体外后，精子具有一定的存活率，通常在15%以上。患者出现少精症时，精子存活率会较低，可能在15%以下;

4、畸形率：正常男性在精液常规检查时，没有畸形精子或者正常形态的精子。若患者为无精症，可能会表现为异常形态的精子;

5、常规检查：正常男性在精液常规检查时，精液量在2-5mL为正常范围。如果患者出现少精症，精液常规检查时会发现精子数量较少，甚至没有精子。

除以上指标外，患者还可以进行精浆生化检查，观察精液中是否存在酶类物质，以及精子的DNA是否正常。还可以通过精索静脉曲张的B超检查，判断是否存在睾丸静脉曲张。如果以上检查结果都正常，可以判断为无精症，不需要进行特殊治疗。如果检查结果异常，且患者出现明显的症状，则需要寻找病因，进行对症治疗。

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