股骨头坏死一般可以通过体格检查、影像学检查、实验室检查,以及髋关节磁共振检查等方式进行判断。建议股骨头坏死患者,及时前往医院进行相关检查,在医生指导下进行针对性治疗。
1、体格检查:股骨头坏死后,患者多会出现髋关节活动受限,尤其是内旋动作受限,多是股骨头坏死后,局部形成血栓,导致局部的神经受到刺激引起。对于股骨头坏死的患者,要观察局部是否有疼痛、活动受限等症状,大多数患者会出现髋关节的外展、外旋、屈曲功能出现障碍;
2、影像学检查:对于怀疑存在股骨头坏死的患者,应进行髋关节的X线、CT、核磁共振等检查,观察局部骨头的情况,判断坏死区域的范围以及程度,是诊断股骨头坏死的金标准;
3、实验室检查:如果股骨头坏死是由于血液循环不好引起,患者可以进行抽血化验,检查血沉、C反应蛋白、类风湿因子等,判断是否存在股骨头坏死;
4、髋关节磁共振检查:股骨头坏死的患者,还可以通过髋关节的磁共振检查,判断局部是否存在骨髓水肿以及关节积液等情况,也是诊断股骨头坏死的金标准。
对于确诊为股骨头坏死的患者,早期可以通过保守治疗,如避免患侧髋关节过度负重,进行局部热敷、针灸、艾灸、红外线等物理治疗,必要时可以在医生指导下口服活血化瘀、消炎止痛类药物,如布洛芬、双氯芬酸钠缓释片等。如果保守治疗效果不佳,可以通过手术治疗,如全髋关节置换术等改善。
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