股骨头坏死早期诊断标准,主要包括临床症状、体格检查、影像学检查以及数字减影造影检查等。通过股骨头坏死的早期诊断,能够使病情得到及时控制,对于后期的治疗有很大的帮助。
1、临床症状:股骨头坏死可能会引起髋关节疼痛、活动受限,如屈伸不利、旋转活动受限等。如果症状比较严重,患者在静息或者休息的情况下,也会产生疼痛的症状,部分患者可出现静息痛,甚至夜间疼痛,影响睡眠质量;
2、体格检查:股骨头坏死可能会产生髋关节内部的压痛,如腹股沟中点深部,按压时可出现疼痛,并且出现活动受限,如屈伸、旋转活动受限等;
3、影像学检查:进行核磁共振检查时,能够发现局部存在囊性改变,如低密度影,此时可明确诊断为股骨头坏死。如果进行CT检查,能够发现股骨头密度不均匀,存在毛糙的情况,此时可以明确诊断为股骨头坏死;
4、数字减影造影检查:进行股骨头坏死的诊断时,还可进行数字减影造影检查,如CT的二期、三期或者四期,可出现股骨头密度不均匀的情况,部分患者可出现斑片状低密度区。
患者确诊股骨头坏死后,早期可进行保髋手术治疗,如髓芯减压术、关节置换术等,避免因为股骨头坏死导致残疾,甚至需要截肢。在手术后建议积极进行下肢康复治疗,如肌肉力量训练、髋关节屈伸训练等,有助于改善局部血液循环,促进股骨头坏死的恢复。
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