小儿走路不稳有多种原因,部分癫痫会有小儿不稳定步态,但是小儿不稳定步态不一定都是癫痫导致。最常见的是小儿脑炎、脑病、小儿肌肉病变、脊髓损伤,其他比较少见的情况,比如小儿唐氏综合征。
1、小儿脑炎、脑病:因为小儿脑内感染,造成小儿脑炎、脑病,引起大脑的损伤,导致小儿的平衡功能受损,会引起小儿双下肢不协调的行走功能障碍,一般伴有高热、呕吐、惊厥等症状,需要通过脑脊液检查明确诊断;
2、小儿肌肉病变:比如小儿多发性肌炎,或者是进行性肌营养不良,都会引起肌力的下降,导致走路不稳的情况。多发性肌炎的小儿同时还会伴有发热、皮疹、关节痛、肢体末端的红肿等症状,可以通过肌酶、肌电图等检查进行诊断;
3、脊髓损伤:小儿如果有脊髓炎、脊髓肿瘤等疾病,会引起脊髓的损伤,导致下肢的运动功能障碍,也会引起小儿双下肢行走不稳,一般会伴有脊柱侧弯、躯干感觉障碍、尿便障碍等情况,可以通过脊髓的核磁共振检查进行诊断;
4、小儿唐氏综合征:是染色体异常导致的小儿智力低下,也会表现出小儿双下肢行走不稳,一般伴有眼球上斜、面部表情呆滞等症状,需要通过基因检查、唐氏筛查等检查进行诊断。
除此之外,小儿不安腿综合征、先天性的髋关节发育不良、膝关节韧带松弛等,都会导致小儿双下肢不协调的运动功能障碍,需要通过体格检查、影像学检查进行诊断。
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