判断肛瘘需要到医院的肛肠科就诊,肛门视诊、肛门指诊是基本检查,另外需要结合肛门镜检查和彩超检查,明确肛瘘的位置及其分类,根据具体情况采取相应的治疗措施。
1、肛门视诊:肛瘘是一种常见的肛门直肠疾病,大部分是由直肠肛管周围脓肿引起。肛瘘的外口一般位于肛门附近皮肤,肛瘘的内口一般位于肛门齿状线旁边。观察肛门外口时,肛门外口可能由于局部炎性肉芽组织的增生而形成外口,外口呈乳头状突起,挤压时可有少量脓性分泌物排出;
2、肛门指诊:将食指伸入肛门内,深达4-5cm,通过肛门指诊,可以触及条索状瘘管,通常质地柔软,表面光滑。如果瘘管内有内口,位于齿状线上方的肛窦处,手指可以碰到内口,则通常可以确诊为肛瘘;
3、彩超检查:如果做彩超检查,可以明确肛瘘的具体位置、走向,以及内口、外口位置,也可以明确判断肛瘘。但是通常情况下,通过彩超检查,只能对肛瘘起到初步的判断作用,还需要结合其他检查综合分析;
4、肛门镜检查:肛门镜是一种可以全面观察肛管、肛门、直肠的内外口的仪器,可以清楚地观察肛瘘的具体分类、走向,以及内口、外口的具体状态。对于高位复杂性肛瘘,通过肛门镜检查,可以直接清楚地观察病灶的位置、大小、深浅,可以准确取出瘘管内的肉芽组织,或者用于手术前的初步判断;
5、肛门直肠检查:肛门直肠检查可以直观地看到肛瘘的具体分类,可以通过肛门镜检查,了解瘘管的走向,以及内口、外口的具体状态。
肛瘘患者平时要注意避免进食辛辣、刺激性食物,比如麻辣烫、麻辣火锅等,避免久坐、久站,避免熬夜,多吃蔬菜、水果,比如菠菜、苹果等。
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