IB期是病理分期中的一种,胃癌分期主要是针对胃癌的浸润深度、是否存在淋巴结转移、肿瘤是否存在破溃、是否存在腹腔内播散这三个方面进行分期,所以不存在“ib期癌症”这种说法。如果胃癌病理分期为IB期,需要进行相应的治疗,以延长生存期。
1、肿瘤的浸润深度:病理报告单上的I期为肿瘤最大浸润深度<5mm,II期为肿瘤浸润深度>5mm,III期为肿瘤浸润深度>10mm,IV期为肿瘤浸润深度>8mm。肿瘤的浸润深度与肿瘤分期呈正相关,分期越晚,肿瘤分期越晚,预后越差;
2、是否存在淋巴结转移:淋巴结转移是肿瘤生长的一个重要条件,肿瘤一旦侵犯到淋巴结,就有可能发生淋巴结转移,而淋巴结转移的数目一般与肿瘤的分期呈正相关。所以,如果肿瘤有淋巴结转移,预后越差;
3、肿瘤是否存在破溃:如果肿瘤没有出现破溃,没有发生腹腔内播散,则预后较好。如果肿瘤出现了破溃,即便没有淋巴结转移,预后也较差,因为破溃的肿瘤细胞有可能种植转移到其它部位,而导致肿瘤的复发、转移;
4、是否存在腹腔内播散:如果肿瘤没有腹腔内播散,则预后较好。如果肿瘤有腹腔内播散,则预后较差,因为腹腔内播散的肿瘤细胞有可能会种植在腹腔内其它部位,而导致肿瘤的转移。
在进行以上分期后,可综合以上结果,判断患者的生存期。如果患者为早期胃癌,治疗效果较佳,五年生存率可达95%以上,III、IV期胃癌的五年生存率分别为30%、10%、20%。如果患者为晚期胃癌,治疗效果较差,仅有少数患者能生存1-2年。
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