神经性耳鸣如何诊断

神经性耳鸣是在没有外界声源或者刺激的情况下，患者主观能听到的各种声响。神经性耳鸣可由多种因素造成，主要包括外耳病变、中耳病变、内耳病变，以及蜗后病变、听觉通路病变等，比如老年患者由于血管硬化等造成内耳供血不足，导致听神经损伤，患者会出现高调、尖锐、持续性的耳鸣。

1、外耳病变：以外耳道炎、外耳道异物、耵聍栓塞，或者外耳道良恶性肿瘤等为主，也可能是外耳道胆脂瘤等造成外耳道堵塞，从而导致患者出现耳鸣，耳鸣声可为汽笛声、蝉鸣音、哨声等;

2、中耳病变：以急性中耳炎、慢性中耳炎、鼓膜穿孔、鼓室硬化、咽鼓管功能异常等为主，也可能会导致患者出现耳鸣，耳鸣声可为汽笛声、蝉鸣音、哨声等，同时患者会伴有听力下降、耳闷等症状;

3、内耳病变：以突发性耳聋为主，还有迟发性耳聋，以及耳聋、耳鸣、头晕等症状为主，同时可能会伴有眩晕、恶心、呕吐等症状;

4、蜗后病变：比如听神经瘤，由于听神经瘤压迫耳蜗神经导致耳鸣，听神经瘤属于桥小脑区域的良性肿瘤，主要症状是耳鸣、进行性听力减退等;

5、听觉通路病变：比如听神经瘤、桥小脑角肿瘤等，因为听神经主要连接内耳前庭，患者也会出现耳鸣、进行性听力减退，以及耳鸣、眩晕等症状;

6、其他病变：患者长时间在噪音比较大的环境中，也会出现耳鸣的情况，这主要是由于噪音损伤内耳毛细胞，导致听神经异常放电所造成。

如果患者出现耳鸣情况，建议及时去医院就诊，进行听力、颞骨CT等检查，明确病因后，对因治疗。

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