狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的表现,肾活检是对肾脏穿刺术的一种辅助检查方法,可以帮助确定诊断、指导治疗以及判断预后。狼疮性肾炎进行肾活检穿刺时应提前排尿、采取仰卧位、局部麻醉,并进行术前准备。
1、提前排尿:患者在检查前应先排尿,因为尿液会对肾穿刺造成污染,此时可以提前用聚维酮碘溶液进行清洁,或者通过大量饮水来促进尿液排出;
2、采取仰卧位:在进行肾活检穿刺时采取仰卧位,可减少对皮肤造成的损伤,还可以保持腰部皮肤处于放松状态,以方便医生操作;
3、局部麻醉:肾活检穿刺前需要进行局部麻醉,主要是利用局部麻醉药,如利多卡因等,使皮肤周围神经末梢麻醉,从而减轻患者在穿刺过程中的疼痛感;
4、术前准备:术前应进行一系列实验室检查,如血常规、尿常规、血生化、凝血功能、心电图等,判断患者是否有贫血、凝血功能障碍及其他基础疾病,以保证检查结果的准确性。还需要进行胸部X线检查,以明确患者是否有肺部感染、胸腔积液等情况,确定能否耐受全身麻醉。此外,还需要进行超声检查、CT检查等,明确是否有肿瘤、结石等。
狼疮性肾炎肾活检穿刺时要尽量放松,避免过于紧张、焦虑,以免增加肾脏压力。此外,穿刺后要注意局部伤口的护理,避免伤口碰水,以免发生感染,不利于伤口恢复。
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