酒精肝硬度值为10.2,指的是肝硬度值为10.2Kpa,提示有轻度肝纤维化,有较小的肝硬化趋势,但病情并不严重。引起肝纤维化的因素有乙肝、丙肝、酒精、脂肪肝、自身免疫性肝病等,患者应进一步检查肝功能、肝脏超声等,明确病因后积极治疗。
1、乙肝:如果患者有慢性乙型肝炎病史,检测乙肝表面抗原阳性,伴有肝功能异常,或者有肝脏形态学变化,如肝脏弹性值达到17kPa以上,则提示有乙肝病毒感染,可引起肝纤维化,应进一步检查肝功能和乙肝病毒DNA检测,明确是否有乙肝病毒感染,积极进行抗病毒治疗;
2、丙肝:感染丙肝病毒后,如果检测丙肝抗体阳性,丙肝病毒DNA定量阳性,也提示有丙肝病毒感染,有一定的传染性,应进一步完善丙肝抗体和丙肝病毒DNA检测,明确是否有丙肝病毒感染;
3、酒精:长期饮酒也可引起肝硬化,如果患者有长期或大量长期饮酒史,检测酒精值大于20g/L,伴有肝功能改变,则提示有酒精肝,应注意戒酒,积极进行保肝治疗;
4、脂肪肝:患者长期肥胖、缺乏运动、长期吃高热量食物等,可引起脂肪肝,如果检测肝脏脂肪变性,可伴有肝功能异常,应进一步完善肝功能、肝脏超声等检查,适当控制饮食、增加运动,如果有高血脂等情况,可遵医嘱使用辛伐他汀等药物进行治疗;
5、自身免疫性肝病:如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等,可检测自身抗体阳性,可引起肝损伤,引起肝纤维化,患者可遵医嘱使用泼尼松联合硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
此外,如果患者长期大量饮酒,或是长期服用对肝脏有损伤的药物,如解热镇痛药、抗结核药、抗肿瘤药等,均可引起肝损伤,应注意避免以上因素。
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