肾穿刺常规病理检测七项

肾穿刺常规病理检测七项，一般包括光镜检查、免疫荧光检测、免疫组化、电镜检查、系膜和节段性肾小球肾炎。肾穿刺是指在B超或CT引导下，使用穿刺针经皮肤到达肾脏获取组织，然后通过显微镜及其他检测判断肾脏病理类型的一种方法，主要为明确诊断、指导治疗及判断预后。

1、光镜检查：在光镜下可以观察到肾小球结构，如肾小球毛细血管内有无红细胞、上皮细胞的形态，以及是否存在颗粒状或者脂肪样变、纤维样变，或者出血、新月体，否则均可以帮助诊断。对于肾小球硬化、肾单位减少、肾小管萎缩等肾脏疾病，光镜下表现为肾小球硬化或者肾小管萎缩;

2、免疫荧光检测：免疫荧光检测显示肾小球内有特异性荧光，可以帮助判断肾小球肾炎是属于哪一种类型。如果出现免疫荧光为阳性，一般提示为肾小球源性，即自身免疫性疾病，如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等;

3、免疫组化：主要是观察肾小球外系膜区是否存在标志物，如果存在标志物，则提示肾脏病变属于原发性还是继发性;

4、电镜检查：在光镜下可以观察到肾小球毛细血管内是否存在足细胞，如果存在足细胞，则一般考虑是肾盂源性肾炎，而如果没有足细胞，则考虑是肾小管源性肾炎;

5、系膜和节段性肾小球肾炎：在光镜下可观察到肾小球系膜细胞增生、基底膜不规则，或呈分散状，系膜基质增多，伴有足突广泛融合等表现，属于肾小球肾炎。

肾穿刺是一项有创检查，在进行该项检查后，患者需要注意休息，避免过度劳累，且要多饮水，以防肾穿刺点发生感染。

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