白水腰椎盘突出一般是指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要症状的腰椎间盘病变,通常可以分为膨出型、突出型、脱垂游离型、混合型。每种类型都有自身的特点,治疗时也各有不同,建议在医生指导下选择合适的方式进行治疗。
1、膨出型:腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症中相对较轻的类型,主要症状为腰痛,下肢放射性疼痛、麻木,也可出现腰部水肿,但没有明显椎体压缩,好发于中年人群。治疗上,通常可以选择针灸、推拿、牵引,口服非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊,出现明显腰部活动受限的患者,可以选择进行手术治疗,如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术;
2、突出型:突出型腰椎间盘突出症是指具有明显的腰痛,伴有下肢坐骨神经痛,腰部有强烈的酸胀感,腰椎前屈明显受限,腰部肌肉明显紧张,腰椎侧屈功能检查显示腰椎前屈受限。治疗上,通常可以选择进行腰椎牵引,口服非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠缓释片,也可以静脉注射甘露醇注射液以消除神经根水肿;
3、脱垂游离型:脱垂游离型腰椎间盘突出症是指腰椎间盘完全离开椎体,向后脱出到后方椎管内,也可引起腰腿痛的症状,但疼痛程度较轻。治疗上,通常可以选择进行手术治疗,如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术;
4、混合型:混合型腰椎间盘突出症是指腰椎间盘同时存在腰椎间盘突出和腰椎间盘突出的情况,且腰椎间盘突出程度基本一致。在治疗上,各自可采取不同的治疗方案,如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术+椎间融合术。
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