药流和清宫不一定是一起做,二者的操作过程以及适应证、治疗效果有明显区别。如果药流不彻底,或者存在宫腔残留,可能需要二次清宫。如果药流完全干净,且宫腔没有残留,则无需二次清宫。
1、药流不彻底:药流不彻底的情况下,可能造成宫腔内残留物不能排出,此时通常需要二次清宫,以免出现宫腔感染、阴道流血等;
2、宫腔残留物较多:如果女性宫腔内残留物较多,通过一次清宫可能不能将其完全排出干净,则可能需要二次清宫,以免残留物在宫腔时间过长,发生机化、坏死,并且影响子宫收缩,甚至导致子宫穿孔等。如果残留物较多,通过二次清宫会更加安全;
3、子宫内膜较薄:女性子宫内膜较薄,如果二次清宫导致子宫内膜基底层破坏较严重,可能容易出现子宫穿孔,此时可能需要宫腔镜下电切术,或者开腹手术,避免出现子宫穿孔;
4、其他情况:如果女性多次流产,在二次清宫时出现子宫内膜变薄,可能造成宫腔粘连,此时二次清宫也较困难,可能需要宫腔镜下分离粘连带,然后再进行二次清宫。
药流和清宫术后的女性在饮食上要注意吃清淡、易消化的食物,比如小米粥、面条等,避免摄入辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,如辣椒、生鱼片、肥肉等,术后要注意进行适当运动,促进子宫收缩,同时要注意做好会阴部卫生、清洁,以免引起感染。
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