运动神经元病和神经元损害,是两种不同的疾病,运动神经元病是一种中枢神经系统变性的运动神经元疾病,神经元损害通常是由于神经元损害所导致。
一、运动神经元病:
1、肌萎缩侧索硬化:是运动神经元病中最常见的类型,以一侧或两侧的上、下肢无力、肌萎缩、无锥体束征为主要表现,上肢常先起病,逐渐累及前臂、上臂、肩胛带肌群,随后可延伸至躯干、颈部和肩胛带肌群,肌无力在早期可由数周或数月逐渐累及,发展为全身肌肉萎缩、无力,最终可累及面肌和咽喉肌;
2、进行性延髓麻痹:以构音不清、吞咽困难、饮水呛咳、舌肌萎缩为主要表现,病变一般呈进行性发展,早期可出现延髓麻痹,表现为构音不清、说话缓慢、含糊,逐渐累及呼吸机,最终引起呼吸衰竭而死亡;
3、原发性侧索硬化:以一侧或两侧的上、下肢无力、僵硬、震颤为主要表现,可逐渐累及颈、胸、腰、肢体,最后出现呼吸困难;
4、进行性脊肌萎缩:是运动神经元病的一种类型,以下肢肌无力、肌萎缩、无锥体束征为主要表现,上肢肌无力、萎缩、无力可逐渐扩展,累及躯干、颈部和肩胛带肌群,受累肌肉的萎缩较为明显,可出现呼吸肌麻痹和褥疮,最后可发展为呼吸衰竭而死亡。
二、神经元损害:
神经元损害可累及中枢神经、周围神经、肌肉、骨骼、皮肤等多个系统,可表现为神经元放电异常和肌肉萎缩,导致不宁腿综合征、肌萎缩侧索硬化、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化、进行性脊肌萎缩等,还可能出现感觉障碍,导致感觉缺失、异常疼痛、麻木等。
如果出现上述症状,建议及时到神经内科就诊,完善血常规、神经电生理检查、神经活检等明确诊断。
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