股骨头坏死是由于多种致病因素导致的股骨头负重区域血液循环变差,造成骨骼或软组织结构损害,而出现的一系列病理改变。对于股骨头坏死的患者,在早期会出现疼痛、活动受限,此时建议通过休息、减少负重、佩戴支具、药物治疗、手术治疗等措施来缓解症状。
1、休息:一般股骨头坏死的患者都有明确的饮酒史,也有可能有长期服用激素的病史,在股骨头坏死的发展过程中,如果继续大量饮酒或长期服用激素,会造成股骨头的无菌性坏死,进一步加重,而出现股骨头坏死的跛行,所以股骨头坏死的患者要进行适当休息,避免负重;
2、减少负重:针对股骨头坏死的跛行,建议患者减少负重,如果是体重过重的患者,负重时会增加股骨头的负重,可能会加重跛行的症状,建议患者进行适当的运动,如游泳、骑自行车等,较轻的患者可以通过减少负重,使跛行得到改善,如果跛行较严重,需要进行减重,使双腿能够正常承重,也可以改善跛行;
3、佩戴支具:患者可以佩戴具有减轻重量作用的双拐,或者在专业的医生指导下佩戴具有减轻重量作用的托槽,帮助改善跛行;
4、药物治疗:股骨头坏死的患者,要遵医嘱进行适当的药物治疗,如阿仑膦酸钠片等,控制骨质疏松的程度,或者使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等消炎止痛药物,帮助改善跛行;
5、手术治疗:股骨头坏死晚期的患者,如果保守治疗效果较差,可以通过手术治疗,如全髋关节置换术,来恢复患者正常的髋关节功能,以改善跛行。
股骨头坏死的患者一般都有长期服用激素的病史,如果同时患有心肺疾病,如肺结核、重症哮喘、糖尿病等,要及时治疗原发病,在医生的指导下减少激素的使用,避免出现股骨头坏死的跛行。
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