股骨头坏死后,并不是所有患者的股骨头都要置换,要根据疾病的分期和严重程度,以及股骨头坏死的具体病理改变来决定。对于早期股骨头坏死,可以考虑进行保守治疗,如果股骨头坏死进入到晚期,可能需要进行关节置换。
1、早期:对于早期的股骨头坏死,主要是表现为股骨头的水肿、囊变,或者股骨头周围的骨质疏松。在这种情况下,可以通过保守治疗来进行治疗,减轻股骨头的压力,以延缓股骨头坏死的进展,一般采用的是对症治疗,可以在医生的指导下,使用消炎、止痛的药物,如布洛芬、塞来昔布,配合扩张血管的药物,如前列地尔,进行对症治疗。此外,采取中医熏洗、按摩、针灸等方式,也可以帮助改善股骨头部位的血运,延缓股骨头坏死的发展,达到治疗的目的;
2、晚期:如果股骨头坏死进展到晚期,股骨头的关节面可能会产生塌陷,甚至会出现变形,这种情况下,保守治疗的效果较差,通常需要进行关节置换。关节置换可以改善关节面的受力不均,以及关节的外形、内形,使得患者能够恢复正常的生活、工作能力,是治疗股骨头坏死晚期的较好办法;
3、严重程度:如果股骨头坏死已经发展到晚期,股骨头的内部骨质已经发生了明显的塌陷,甚至变形,这种情况下,采用保守治疗的效果较差,通常需要进行人工关节置换。
股骨头坏死患者要注意,平时要避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,可以多吃新鲜的水果、蔬菜,如苹果、香蕉、白菜、西兰花等。同时要适当进行功能锻炼,避免出现肌肉萎缩,导致骨头的受力不均匀。
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