重症肌无力危象病理

重症肌无力危象，是指神经肌肉接头传递障碍导致的肌肉收缩无力，以晨轻暮重、休息后减轻、劳累后加重为主要表现。危象不仅会出现肌肉无力，还会出现神经系统、呼吸系统、消化系统、心血管系统等重要器官的损伤，严重者可能会危及生命。

1、神经肌肉接头传递障碍：乙酰胆碱受体抗体是肌无力危象的主要标志，高浓度的乙酰胆碱受体抗体可以攻击骨骼肌的神经肌肉接头，导致神经肌肉接头传递障碍，从而引起肌肉收缩无力，发生危象时，患者会出现抬头困难，咽喉部肌肉无力，眼睑下垂，眼球活动困难等症状;

2、呼吸系统损伤：呼吸肌无力时，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷，伴有呼吸不畅甚至呼吸停止。当机体严重缺氧时，患者会出现心动过速、心律失常、心跳骤停等症状;

3、消化系统损伤：患者会出现饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、舌肌萎缩等症状，如果是由于胃肠道肌肉无力，可以出现恶心、呕吐、腹胀、肠麻痹等症状;

4、心血管系统损伤：重症肌无力危象可以累及心血管系统，导致患者出现心律失常、心搏骤停、血管扩张、血压下降等症状;

5、其他：严重的呼吸肌无力可以造成呼吸肌麻痹，导致患者出现呼吸衰竭，甚至呼吸停止。同时，由于肌无力，患者无法有效咳嗽，痰液无法有效排出，容易发生肺部感染。

重症肌无力危象病情凶险，患者一旦诊断为重症肌无力危象，应当尽早应用胆碱酯酶抑制剂进行治疗，如溴吡斯的明、硫唑嘌呤等药物，以免延误病情，造成患者严重缺氧，危及生命。

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