狼疮性肾炎3型肾穿刺

狼疮性肾炎3型主要是免疫病理诊断，病理表现为肾小球基底膜沉积。免疫荧光显示IgG、C3沉积，伴有颗粒状的沉积物，形成的免疫复合物在肾小球沉积为3型狼疮性肾炎。在临床上，免疫荧光报告3型狼疮性肾炎，通常需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，诱导缓解期应用免疫抑制剂，维持期应用糖皮质激素和免疫抑制剂维持治疗。

一、病因：

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的常见并发症，属于自身免疫性疾病，而狼疮性肾炎3型属于疾病的晚期表现，通常伴有蛋白尿、血尿，伴或不伴有水肿、高血压。

二、治疗：

1、使用糖皮质激素：对于诱导缓解期应用糖皮质激素，如泼尼松，使血压恢复正常或接近正常，减少蛋白尿，延缓肾功能恶化，保护肾功能;

2、免疫抑制剂：常用环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等免疫抑制剂，可使狼疮性肾炎3型得到缓解，延缓肾功能恶化，减少蛋白尿，保护肾功能;

3、利尿剂：若出现水肿，可使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂，促进液体排出，缓解水肿症状;

4、其他：若出现高血压，可使用硝苯地平、美托洛尔等降压药物。此外，还需要对狼疮性肾炎并发症进行治疗，如合并感染，可使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素药物进行抗感染治疗。

除免疫抑制剂外，如果出现肾功能不全，还需要使用免疫抑制剂进行治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。同时，注意避免使用可能会加重肾损害的药物，如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物等。狼疮性肾炎3型的患者要注意休息，避免过度劳累，注意饮食清淡，避免摄入辛辣、刺激性食物，避免暴饮暴食。此外，注意定期复查，如肾功能检查、尿常规、血常规等，及时了解病情进展情况。

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