甲亢危象又称为甲状腺危象,治疗不宜用药物过多,以免造成肝损伤,也不宜进行无氧代谢,以及不宜使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。因为上述药物可以抑制甲状腺激素的合成和分泌,导致甲状腺功能减退,从而加重病情。
1、肝损伤:多数甲亢危象患者需服用大剂量的抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑,都可能会造成肝脏的损伤,导致转氨酶升高。而丙硫氧嘧啶可以诱发肝损伤,导致肝酶升高,出现肝功能异常,所以甲亢危象治疗不宜用抗甲状腺药物过多;
2、无氧代谢:甲亢危象的患者在治疗过程中会大量补充体内的能量,如果补充过多的能量,无氧代谢会造成能量过剩,甚至脂肪过多堆积,进而加重心脏负担,也可能会导致甲亢危象加重,所以甲亢危象治疗不宜用无氧代谢的药物;
3、抗甲状腺药物:治疗甲亢危象时,应该尽量避免使用抗甲状腺药物,因为使用抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素的合成和分泌,导致甲状腺功能减退,加重病情,所以甲亢危象治疗不宜用抗甲状腺药物;
4、其他:在甲亢危象治疗过程中,如果使用糖皮质激素,如氢化可的松,也可能会导致患者出现感染,而且糖皮质激素可以降低机体的免疫功能,从而加重甲亢危象的病情,所以甲亢危象治疗不宜用糖皮质激素。
在治疗过程中,应该定期检查甲状腺激素和促甲状腺激素水平,以便调节治疗方案。如果治疗有效,随着甲亢危象病情的好转,可以逐渐减量,甚至停用。
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