高尿酸血症肾病是由于长期高尿酸血症,导致尿酸盐沉积在肾脏而引起的病变,是慢性肾病的一种。高尿酸血症肾病需要综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查等方面进行诊断,建议积极进行治疗。
1、临床表现:患者可能会出现夜尿增多、泡沫尿,少数患者可出现肉眼血尿。高尿酸血症肾病可引起肾脏损害,从而导致蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状的发生;
2、实验室检查:高尿酸血症肾病的患者,可能会出现尿常规异常,表现为尿蛋白阳性、尿潜血阳性,同时可以出现血尿素氮、血肌酐升高,内生肌酐清除率下降。做尿微量白蛋白检测,可以发现尿微量白蛋白肌酐比值升高;
3、影像学检查:高尿酸血症肾病的患者,肾脏超声检查可以发现肾脏萎缩,其肾脏结构多为正常形态。此外,高尿酸血症肾病患者,可出现肾脏动脉硬化,其肾动脉的血流速度会减慢。如果肾静脉迂曲扩张,可显示静脉血反向增高,肾内血管壁不光滑,管腔变细,肾皮质变薄;
4、其他:高尿酸血症肾病患者,在病变早期,可能会出现蛋白尿,少数患者可出现血尿。随着病变的进一步发展,可引起慢性肾小球肾炎及肾盂性肾炎,甚至导致肾功能衰竭。
如果患者出现高尿酸血症肾病,建议及时就诊治疗,日常生活中需要控制饮食,建议避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤、鱼子等,建议多进食低嘌呤食物,如蔬菜、水果、蛋类、乳制品等。同时需要遵医嘱应用药物治疗,如别嘌醇片、非布司他片等。
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