肾病加上泌尿病,是指肾病综合征、肾功能不全、泌尿系统感染等疾病,二者可以同时存在,也可以分别存在。二者的治疗、预后、转归各不相同,临床上通常需要区分这两种疾病。
1、肾病综合征:肾病综合征可出现大量蛋白尿,血中白蛋白下降,血液中出现高凝状态,肾小球血液流动性减弱,滤过率下降,肾小管浓缩功能异常,水分重吸收增加,会出现水肿、高血压等症状。当患者血液中的蛋白质下降时,血浆胶体渗透压下降,血液中的水分会进入到组织间隙,引起水肿。当肾病综合征引起肾功能不全时,可导致肾小球滤过率下降,机体代谢产物不能完全排出,在体内大量蓄积,可出现高尿酸血症;
2、肾功能不全:肾功能不全可导致肾小球滤过率下降,使血液中的毒素和水分不能及时排出。血液中的蛋白质在肾脏内代谢时,会产生含氮废物,随着尿液排出体外,导致患者出现高尿酸血症;
3、泌尿系统感染:泌尿系统感染时,患者可因炎症因子刺激,使尿液中出现大量白细胞,白细胞在尿液中会与尿液中的细菌发生反应,引起尿液中细菌含量升高,尿液呈酸性,尿液中的尿酸可能会与细菌发生反应,产生尿酸。
因此,当肾病综合征与肾功能不全同时存在时,患者可能会出现水肿、高血压、低蛋白血症等情况。建议患者及时进行治疗,积极控制水肿,治疗感染,避免病情进一步加重。
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