肾结石是泌尿外科的常见疾病,备孕期间患有肾结石,需要根据结石的大小、位置,以及是否引起梗阻,来选择不同的治疗方案。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下治疗。
一、结石大小:
1、结石<0.5cm:如果患者没有出现疼痛、积水等症状,且肾结石较小,如只有0.5cm,一般不需要进行特殊处理,遵医嘱定期观察即可;
2、结石>0.5cm:部分患者出现症状,如出现肾绞痛、血尿等,此时可以先进行保守治疗,如多饮水、适当运动,也可以口服排石药物,如排石颗粒、尿石通颗粒等,还可以进行体外冲击波碎石。如果经过保守治疗后,结石仍然无法排出,且结石越来越大,则需要手术治疗,一般较小的结石可以进行体外震波碎石,较大的结石需要进行经皮肾镜取石术。
二、结石位置:
1、结石位于肾盂输尿管交界处:此时结石较小,可以在医生指导下使用药物排石,如坦索罗辛、多沙唑嗪等,如果结石在输尿管内大于0.5cm,此时需要进行微创手术,将结石取出;
2、结石位于肾脏内部:如果结石在肾脏内部,需要进行微创手术治疗,一般需要在腹部做一个切口,然后通过机器人为的器械,进入肾脏内部将结石击碎。
如果患者在备孕期间患有肾结石,需要多喝水、多运动,密切注意结石的大小。如果结石较小,经过上述治疗后可以排出,则建议在备孕期间尽量不吃药,以免对胎儿造成影响。如果患者结石较大,需要及时到医院就诊,由医生决定是否需要药物治疗,或者是否需要进行手术治疗。
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大结石不一定诱发疼痛,小结石也未必没痛感。结石较大,活动幅度不大,并没有那么容易引发疼痛。小结石活动范围大,容易引起尿路的痉挛或输尿管的梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。