椎间盘突出是指椎间盘发生退行性改变,而脊髓型颈椎病是指由于颈椎间盘突出使脊髓受到压迫导致的一系列症状。两者在发病机制、影像学表现、症状、治疗方面有所不同。
1、发病机制:椎间盘突出主要是由于椎间盘退变、积累性劳损、创伤等因素导致,而脊髓型颈椎病主要是由于颈椎间盘突出压迫脊髓引起;
2、影像学表现:椎间盘突出在影像学上表现为沿着椎体边缘的骨性突起,而压迫脊髓时可出现颈椎管狭窄。而脊髓型颈椎病在影像学上通常表现为颈椎侧块、椎体、椎弓根间纵韧带的骨性增生,以及椎管内骨质的增生、突出;
3、症状:椎间盘突出主要表现为颈部疼痛、活动受限,伴有上肢疼痛、麻木、无力,严重时可出现上肢肌力下降、手指活动不灵活、持物不稳等症状。而脊髓型颈椎病可表现为一侧或双侧下肢麻木、无力、不灵活,伴有行走不稳、下肢肌力下降、手指抓握不稳、胸腹部有束带感,部分患者还可出现头晕、恶心、呕吐、视物模糊等症状;
4、治疗:椎间盘突出的治疗以缓解症状为主,如服用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物,营养神经药物如甲钴胺片等,外用氟比洛芬凝胶贴膏等消炎止痛药物。而脊髓型颈椎病的治疗以缓解局部神经症状为主,如服用维生素B片、甲钴胺片等营养神经药物,或进行颈椎前路减压融合术、后路减压术等。
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