高钙性肾病高尿酸血症

高钙血症是继发于原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤、维生素D缺乏等疾病的代谢紊乱，而高尿酸血症是由于尿酸排泄减少、尿酸生成过多等原因导致，可伴有关节红、肿、热、痛等症状。

一、原因：

1、原发性甲状旁腺功能亢进症：腺瘤组织可刺激甲状旁腺激素分泌增多，从而导致高钙血症，此外患者还可伴有骨骼疼痛、骨折、肾结石、尿路结石等表现;

2、恶性肿瘤：如肺癌、胃癌等，肿瘤组织可分泌大量癌细胞，可能会导致体内尿酸代谢紊乱，使患者出现高钙血症，并伴有消瘦、疲劳、食欲不振、盗汗等症状;

3、维生素D缺乏：长期缺乏维生素D可导致肠道吸收钙减少，从而引起高钙血症，可伴有烦躁、乏力、恶心等症状。

二、治疗：

1、增加尿酸排泄：可使用苯溴马隆、丙磺舒等药物，增加尿酸排泄，必要时可使用胰岛素，但需注意维生素D过量可导致高钙血症加重，应谨慎使用;

2、抑制尿酸合成：如使用别嘌醇、非布司他、奥昔嘌醇等药物，可抑制尿酸合成，需注意药物的使用需遵医嘱，且不可擅自加量或减量;

3、手术治疗：如原发性甲状旁腺功能亢进症导致的高钙血症，可通过手术切除甲状旁腺进行治疗，术后需监测血钙水平。若高钙血症持续不缓解，则可进行甲状旁腺大部分切除术。若为恶性肿瘤导致的高钙血症，可通过放射治疗、化学治疗以及手术治疗等方式进行治疗。

此外，患者在日常生活中，应避免应用能增加尿酸排泄的药物，如噻嗪类利尿剂等，并注意适当运动，控制饮食，限制高嘌呤食物的摄入，如海鲜、动物内脏等，有利于疾病的治疗。

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