中老年半月板损伤,如果是退行性改变,不伴有半月板撕裂,可以进行保守治疗,如服用营养关节软骨的药物、物理治疗、功能锻炼等。如果半月板损伤伴有撕裂或者明显的功能障碍,则需要进行手术治疗。
一、保守治疗:
1、服用营养关节软骨的药物:中老年患者随着年龄增长,关节软骨会出现退化、磨损,可以引起软骨下骨质外露,导致关节内滑液营养不良,引起半月板损伤。这时可以口服营养关节软骨的药物,如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等,可以抑制关节软骨退变,改善软骨细胞的代谢,促进半月板修复和再生,缓解疼痛,改善关节活动范围;
2、物理治疗:进行局部物理治疗,主要是通过热敷、理疗、针灸、按摩等方法,改善局部的血液循环,促进炎症代谢终产物吸收,从而减轻疼痛,改善关节活动范围;
3、功能锻炼:进行股四头肌的收缩功能训练,可以增加肌肉力量,防止局部肌肉萎缩,对于改善中老年半月板损伤有一定好处。同时也可以进行膝关节的屈伸活动,以及小腿肌肉的收缩功能训练,可以改善膝关节的活动角度,增加膝关节的稳定性。
二、手术治疗:
如果中老年患者的半月板发生明显撕裂,甚至剥脱,则需要进行微创手术治疗。通过关节镜手术,将撕裂的半月板进行修剪成型或者缝合,促进半月板恢复。如果半月板损伤过于严重,无法修复,则需要进行半月板的置换手术。
此外,患者在治疗期间,需要注意避免过度负重、剧烈活动,以免损伤加重,不利于恢复。
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