慢性肾衰竭出现肾脏缩小

慢性肾衰竭出现肾脏缩小，通常是由于肾脏功能逐渐减退，导致肾脏出现纤维化、钙化，进而导致肾脏体积逐渐缩小。常见原因有原发性肾小球疾病、慢性肾脏病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎等，需要根据不同原因，采取不同治疗措施。

1、原发性肾小球疾病：如慢性肾炎、肾病综合征等，由于病程迁延，造成慢性肾衰竭，在终末期可以出现肾脏萎缩，是慢性肾衰竭出现肾脏缩小的原因之一。治疗主要是控制血压、减少蛋白尿，可以给予氢氯噻嗪、卡托普利等药物;

2、慢性肾脏病：如糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症等造成的慢性肾衰竭，由于肾脏长期缺血、缺氧，对肾脏组织造成损害，在终末期可以出现肾脏萎缩，是慢性肾衰竭出现肾脏缩小的原因之一。要给予控制血压、降低蛋白尿、延缓肾功能进展的药物，常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、替米沙坦、奥美沙坦等;

3、梗阻性肾病：如肾结石、输尿管结石、肿瘤等造成的慢性肾衰竭，由于长期梗阻，造成肾脏组织萎缩、钙化，是慢性肾衰竭出现肾脏缩小的原因之一。要根据结石的大小、位置进行治疗，如果是小结石，可以通过多饮水排出，如果结石较大，可以通过体外冲击波碎石治疗;

4、狼疮性肾炎：是系统性红斑狼疮的并发症，可以造成肾脏损害，在终末期可以出现肾脏萎缩，是慢性肾衰竭出现肾脏缩小的原因之一。要给予免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺、环孢素等。

慢性肾衰竭出现肾脏缩小，要及时到医院就诊，在医生指导下完善检查，如肾功能、尿常规、B超等，明确病因后给予对应治疗。

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