耳朵内鼓膜穿孔流脓发炎

耳朵内鼓膜穿孔、流脓、发炎，属于临床常见的耳部疾病，主要是由于急性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、鼓室成形术后感染、胆脂瘤等疾病导致。具体的原因和病情的严重程度有个体差异，需要进行针对性治疗。

1、急性化脓性中耳炎：主要是因为急性细菌感染导致中耳化脓，耳内镜检查可见鼓膜急性充血肿胀，穿孔鼓室内会有脓性分泌物积聚，脓性分泌物会刺激鼓室窦、鼓窦，导致急性中耳炎，如果不能及时治疗，炎症反应会逐步扩散，导致耳朵内流脓、发炎，可以做耳内镜下鼓膜穿刺，将脓性分泌物清理干净，配合应用抗生素抗炎治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物;

2、急性外耳道炎：属于细菌感染性疾病，细菌感染后会导致外耳道充血肿胀，引起耳闷，同时可出现耳朵内脓性分泌物，导致耳朵内鼓膜穿孔、流脓、发炎，可以用生理盐水冲洗外耳道，配合口服抗生素抗炎治疗，比较常用的是阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛颗粒等;

3、鼓室成形术后感染：如果是鼓室成形术后出现感染发炎，属于比较常见的一种情况，主要是由于手术操作时造成鼓膜内出血，鼓室内出现肉芽组织增生，在术后会出现耳朵内鼓膜穿孔、流脓、发炎的情况。可以遵医嘱使用抗生素进行抗炎治疗，比较常用的是头孢克洛颗粒、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等，大部分患者在一周左右可以恢复;

4、胆脂瘤：属于外耳道的良性疾病，但是会出现侵袭性生长，胆脂瘤会破坏鼓膜、鼓室、乳突，引起胆脂瘤感染，胆脂瘤会刺激鼓室窦、鼓室，导致炎症反应，胆脂瘤一旦出现感染，就会出现耳朵内鼓膜穿孔、流脓、发炎的情况。做耳内镜检查可以明确，建议做耳内镜下鼓室成形术。

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