鼓膜大穿孔微创手术

鼓膜大穿孔通常是指鼓膜穿孔，鼓膜穿孔多为外伤、中耳炎、鼓膜穿孔等情况导致的鼓膜结构的异常、功能异常，患者常会出现耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等症状。鼓膜大穿孔微创手术一般是指鼓膜修补手术，主要包括鼓膜成形术、鼓膜修补贴片术、鼓膜穿孔修补术等，具体操作需要医生根据病情和患者耐受能力来进行。

1、鼓膜成形术：对于成年人、儿童，如果没有禁忌证，可通过耳内镜行鼓膜成形术，对鼓膜缺损处进行修补，以恢复鼓膜的正常结构，继而恢复正常的听力;

2、鼓膜修补贴片术：多适用于中耳炎导致的鼓膜穿孔，通过手术将鼓膜缺损处进行修补，然后通过鼓膜修补贴片进行修复，以恢复鼓膜的正常功能;

3、鼓膜穿孔修补术：如果是外伤或用力掏耳朵导致鼓膜穿孔，可通过耳内镜检查，穿孔边缘光滑，血液不粘稠，无感染，并且患者能够耐受手术，可进行鼓膜穿孔修补术，以恢复鼓膜的正常结构。

此外，如果存在鼓膜肿瘤，也可导致鼓膜出现穿孔。如果穿孔边缘存在血痂、肉芽或脓性分泌物，需要将鼓膜切除，并且将耳内分泌物清理干净，然后通过耳内镜或显微镜进行鼓膜修补，手术效果较好。如果患者属于瘢痕体质，或耳膜损伤较严重、耳内炎症较重，则建议行鼓膜切开术，切口以能放出新鲜血液为标准，可减少手术创面的形成，有利于愈合。鼓膜修补术后患者应注意保护耳部，避免耳内进水，以免引起中耳感染。同时还应避免耳内进水，可以在一定程度上降低鼓膜感染的几率。

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