如果孕妇检测乙肝两对半,显示乙肝表面抗体阳性,则认为其对胎儿具有免疫性,不会感染乙肝病毒,可以不用查乙肝。如果孕妇检测乙肝两对半,显示乙肝表面抗体阴性或者弱阳性,可能会感染乙肝病毒,则需要查乙肝。
1、没有注射过乙肝疫苗:此类孕妇没有注射过乙肝疫苗,而乙肝疫苗属于外来的异物,机体会产生特异性的保护性抗体,可以防止感染乙肝病毒,一般不会感染乙肝,因此,没有注射过乙肝疫苗的孕妇,需要及时注射乙肝疫苗;
2、既往感染过乙肝病毒:乙肝病毒的感染途径主要是母婴传播,如果孕妇既往感染过乙肝病毒,但目前已经治愈,且产生了乙肝的抗体,通常不会再感染乙肝病毒,因此,此类孕妇可以不用查乙肝;
3、接触过乙肝患者:乙肝病毒的传播途径主要是血液、体液传播,如果孕妇既往有输血史、接受过器官移植,以及与乙肝患者共用注射器或共用个人用品等,有可能会感染乙肝病毒,此时孕妇检测乙肝两对半,可能会显示乙肝表面抗体阴性或者弱阳性,需要及时查乙肝五项。如果孕妇检测乙肝两对半,显示乙肝表面抗体阴性或者弱阳性,建议及时去补充注射乙肝疫苗;
4、其他:如果孕妇检测乙肝两对半,显示乙肝核心抗体阳性,说明既往感染过乙肝病毒,但是没有感染上乙肝,一般不会变成慢性乙肝病毒携带者,此时也不需要查乙肝。
有些高危的孕妇,比如孕妇合并有肝硬化,则需要查乙肝病毒DNA定量,因为乙肝病毒DNA定量高,可能会对胎儿造成不良影响。乙肝病毒DNA定量高,可能会导致母婴传播,通常需要在孕妇妊娠晚期,进行抗病毒治疗,或者是在分娩后给婴儿注射乙肝免疫球蛋白,避免母婴传播的发生。
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