肛周脓肿手术中一般包括括括约肌,也就是直肠肛管括约肌,还有耻骨直肠肌,以及耻骨直肠肌内侧头、耻骨直肠肌和内侧盆底肌。肛周脓肿是位于肛门周围皮下间隙的脓肿,大多继发于肛腺感染。
1、直肠肛管括约肌:是由纵行肌纤维组成的环形肌束,围绕肛管形成肛管括约功能。当直肠肛管受到肠蠕动、粪便刺激等因素影响时,可以使括约肌收缩,肛管内压力升高,排便时肛管扩张,松弛肛管,避免肠内容物过快流入肛管。同时可以调节肛门内压力,避免肛管组织过度受压,有利于肛管直肠功能的保持;
2、耻骨直肠肌:是与直肠肛管括约肌相对应的一侧盆底肌肉,由纵行肌纤维组成,属于平滑肌。当肛管受到外伤时,可以发生耻骨直肠肌断裂,进而引起肛门失禁,表现为失禁症状。手术时需要将耻骨直肠肌断端切除,进行肛门直肠功能修补,修补后患者可以恢复正常的排便功能;
3、耻骨直肠肌:是与直肠肛管括约肌相对应的另一侧盆底肌肉,由纵行肌纤维组成,属于固有肌,受到损伤时可以发生肛门失禁。手术时将耻骨直肠肌断端切除,并进行修补,有助于保持肛门直肠功能,避免发生肛门失禁;
4、肛管直肠周围间隙:是指直肠与肛管周围筋膜之间的间隙,在进行直肠肛管手术时,需要保护好这个间隙,避免损伤此处的括约肌,防止出现肛门失禁的情况。
建议患者在进行肛周脓肿手术后,注意保持肛周清洁,便后及时清洗肛门。同时注意多休息,清淡饮食,保持大便通畅,有助于伤口恢复。
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