餐后血糖高还是餐前血糖高,在临床上没有可比性,无论是餐前血糖高还是餐后血糖高,都可能会对患者身体健康造成影响,导致患者出现并发症。建议患者将餐前、餐后的血糖控制在相对稳定的范围内,以免导致身体健康受损。
1、餐前血糖高:餐前血糖高多是指患者空腹血糖受损,即空腹血糖超过6.1mmol/L,餐前血糖高可以是一过性的升高,也可以是持续性的升高。如果患者餐前血糖高是由于饮食不当引起,将餐前血糖控制在正常范围内即可,患者无需进行特殊治疗,注意调整饮食即可;
2、餐后血糖高:餐后血糖高一般是患者的餐后2h血糖高,正常人餐后2h血糖<7.8mmol/L,如果患者餐后血糖高是由于糖尿病等疾病引起,需要对患者进行积极治疗。如糖尿病患者需要在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片等药物进行降糖治疗,必要时还可以使用胰岛素进行注射治疗;
3、餐后血糖高:餐后血糖高还可能是患者出现了反应性高血糖,多是由于患者进食后,刺激机体胰岛B细胞分泌胰岛素增多,引起血糖升高,这种情况一般不需要特殊处理,待患者胰岛素分泌恢复正常水平,餐后血糖高的情况会得到缓解;
4、其他情况:还有部分糖尿病患者由于不了解自己的胰岛功能,服用降糖药或者打胰岛素不规律,造成餐后血糖控制不佳,可能会出现餐前血糖高餐后血糖正常的情况,因此建议患者在医生指导下规律服用降糖药物,如盐酸二甲双胍缓释片等。
建议糖尿病患者注意遵医嘱服用药物,并定期进行复查,日常应注意避免食用含糖量高的食物,如蛋糕等,可适量多吃新鲜的蔬菜和水果,如苹果、菠菜等。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。