肝胆科主要治疗肝胆系统疾病,包括原发性肝胆疾病和继发性肝胆疾病。原发性肝胆疾病包括肝内胆管结石、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎和原发性胆汁淤积性肝病,而继发性肝胆疾病常包括肝内外胆管结石、胆囊或胆道疾病、肝脏肿瘤等。所以当肝胆疾病导致的胆结石时,需要挂肝胆科,一般可以通过肝胆超声、CT、核磁共振等检查明确诊断。
1、肝胆超声:对于结石形态、大小,以及部位、数量,肝脏血管的分布、胆囊大小、形态,以及胆道的内部结构,是否合并胆道扩张、胆道结石、胆道狭窄等,都可以进行观察。肝胆超声检查无创、无辐射、操作简单、价格较低,且较为常用;
2、CT:主要通过平扫了解肝脏的大小形态、肝脏密度变化、肝内胆管的粗细、胆囊大小、形态、胆囊壁厚度等,可以对肝内外胆管结石、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、肝癌等疾病进行诊断;
3、核磁共振:核磁共振检查有无肝胆占位性病变,可行增强扫描、功能性核磁共振,对于胆道疾病,具有较高的诊断价值。核磁共振可通过不同组织器官的不同信号强度,对病变进行分析和判断,而且对人体没有放射线,也比较安全;
4、其他:肝胆科还可以通过血液检查、肿瘤标志物等方式,对肝胆疾病做出诊断。例如肝癌患者血液中的甲胎蛋白、CA125等,可明显升高。如果患者肝胆科检查后,发现血液中甲胎蛋白含量明显升高,而CA125等肿瘤标志物水平相对正常,此时应该考虑到肝胆科的可能。
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