胆囊结石是以胆固醇为主的结石颗粒,发生在胆囊和胆管内。胆囊结石排出的时间长短,与结石的大小、形态、部位以及是否发生嵌顿等因素有关。一般胆囊结石直径在3-5mm,结石呈泥沙样,或者较小,充满整个胆囊和胆管,位于胆囊颈部或胆囊管内。
1、结石直径:如果胆囊结石直径在3-5mm,胆囊的表面没有明显充血、水肿,也没有合并胆囊炎,此时胆囊结石可以通过胆囊管排出。一般胆囊结石直径在3-5mm时,几乎可以排出体外;
2、结石形态:胆囊结石如果是椭圆形或梨形,胆囊结石较容易排出。胆囊结石如果是圆形,胆囊结石的体积比较大,也不容易排出;
3、部位:胆囊结石易嵌顿于胆囊颈部或胆囊管,此时结石不易排出。位于胆囊颈部的结石,由于胆囊颈部不规律收缩,会造成结石嵌顿在胆囊颈部,造成胆汁引流不畅。可能会引起胆囊感染,从而加重胆囊炎症状。此外,也可能造成胆囊胆汁淤积,使胆囊炎症状加重;
4、是否发生嵌顿:如果胆囊结石嵌顿于胆囊管,造成胆囊管的充血、水肿,会影响胆囊排空,此时胆囊结石无法排出。如果胆囊结石排出发生嵌顿,会造成胆囊管的高压,从而引起胆囊肝总管瘘,使胆囊结石向下排出,进入腹腔。
有胆囊结石的患者,建议早期治疗,如果没有明显症状,可通过清淡饮食、少量多餐等方式,缓解胆囊结石的发展。如果出现疼痛等症状,建议及时就医,在医生指导下使用熊去氧胆酸片或者消炎利胆片等药物,促进胆汁排出,从而缓解症状。
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