膜性肾病和高尿酸血症

膜性肾病和高尿酸血症并不是同一个疾病，二者之间存在较多不同，如疾病性质、发病机制、临床表现、治疗及预后等都有所不同。

1、疾病性质：膜性肾病是由免疫复合物沉积于肾小球内膜而引起的一种肾小球疾病，而高尿酸血症是嘌呤代谢障碍导致的代谢性疾病;

2、发病机制：膜性肾病的发病机制目前尚不明确，主要是由于抗体介导的免疫损伤，引起肾小球上皮细胞足突广泛融合，导致肾小球硬化，是肾功能衰竭的一种常见原因。而高尿酸血症可能与尿酸排泄减少、尿酸生成过多等因素有关;

3、临床表现：膜性肾病多表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状，而高尿酸血症常表现为无症状性高尿酸血症，或持续性高尿酸血症，甚至出现痛风性关节炎;

4、治疗及预后：膜性肾病以免疫抑制剂治疗为主，常用药物包括环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、糖皮质激素等。高尿酸血症的治疗主要是控制嘌呤摄入，常用药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，以及遵医嘱应用氯沙坦、苯溴马隆、非诺贝特等药物。患者还应注意多饮水，促进尿酸排泄，严禁摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等。经过积极的治疗，大部分患者预后较好，少数可能发展为尿毒症。

另外，无论是膜性肾病还是高尿酸血症，都应积极治疗，以免延误病情，造成不必要的后果。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。