尿酸是嘌呤代谢的产物,经过肾脏排泄,可以随着尿液排出体外。患者发生尿酸水平过高,可能与饮食不当有关,也可能与药物刺激有关。如果患者右肾有结石,可以在医生的指导下使用降尿酸的药物进行治疗。
1、促进尿酸排泄的药物:常见的如苯溴马隆片,可通过抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,促进尿酸排泄,从而降低尿酸。但应注意的是,在服用苯溴马隆片的同时,需要遵医嘱服用碳酸氢钠片等碱性药物,以碱化尿液,也有利于尿酸排泄;
2、抑制尿酸生成的药物:如别嘌醇片、非布司他片等药物,可抑制尿酸合成,降低血液中尿酸水平,但通常需要长期服用。如果患者肾功能不全,肾排泄能力下降,应避免应用此类药物;
3、碱性药物:如碳酸氢钠片,属于碱性药物,可以提高尿液中尿酸的溶解度,有利于尿酸排泄。此外,患者还可以在医生指导下应用聚苯乙烯磺酸钙胶囊、碳酸氢钠片等药物;
4、其他药物:患者还可以在医生指导下应用氯沙坦钾片、卡托普利片、厄贝沙坦片等药物,可以降低肾小球滤过率,减少尿酸在肾小管的重吸收,从而达到降低尿酸的目的。
建议患者在医生指导下合理使用上述药物,应避免自行用药,防止不适症状加重。除此之外,患者应清淡饮食,多饮水,促进机体代谢,避免摄入高嘌呤食物,如海鲜、鱼虾类、猪肝、猪心等,应戒烟、戒酒,日常避免过度劳累,保证充足睡眠。
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