肾结石软镜手术的禁区,通常包括肾结石直径>2cm、结石>5cm、结石嵌顿无法取出、凝血功能障碍、合并肾功能不全等情况。患者具体选择何种手术方式,需要根据上述禁区综合决定,建议咨询医生。
1、肾结石直径>2cm:肾结石>2cm时,如果患者是通过体外冲击波碎石术进行治疗,则不适合使用该手术,由于粉碎的结石很难排出,可能会出现较大的肾内梗阻,进而导致肾功能不全;
2、结石>5cm:结石>5cm时,患者通常会出现梗阻性肾病,结石的直径越大,肾内压力就会越高,此时即使进行了软镜手术,碎石后的小结石可能会再次形成,也容易导致梗阻性肾病的发生;
3、结石嵌顿无法取出:如果肾结石发生嵌顿,可以及时进行输尿管软镜手术进行治疗,如果没有及时取出,可能会导致梗阻部位的压力逐渐升高,使肾盂内的压力超过肾小盏,甚至达到肾盂肾盏,会导致肾盂内的压力升高,严重时还可能会造成肾盂积水;
4、凝血功能障碍:如果肾结石患者存在凝血功能障碍,且血小板水平较低,进行软镜手术后,可能会出现持续出血的情况,严重时甚至会造成肾脏出血;
5、合并肾功能不全:若患者合并肾功能不全,且肌酐、尿素氮水平较高,则此时不能进行软镜手术,由于在手术的过程中可能会损伤肾脏组织,进而会加重肾功能不全的情况。
除上述情况外,对于过于肥胖、肝脏功能不全的患者,也不建议进行肾结石软镜手术,由于进行软镜手术时,需要进入肾盂,此时会增加患者的负担,不利于身体健康。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:慢性肾炎、慢性肾功能衰竭,尿路感染、糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、尿结石、慢性肠炎、胃炎、胆囊炎、冠心病治疗
擅长领域:潘志铣:血透室主任,肾内科副主任医师,医学硕士。 1996年毕业于湖南医科大学临床医学系,2002年广东医学院毕业获得肾内科硕士学位。现任深圳市医学会肾脏病分会委员。毕业后一直从事肾内科、风湿和血液净化工作15年,其中在北京大学第一医院肾内科进修一年,具有系统的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长:1、急慢性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肾功能不全、泌尿系统感染等的诊治;2、多种疾病的血液净化治疗:如尿毒症的血液透析,急性药物中毒的血液灌流,自身免疫病的血浆置换,多器官功能衰竭和炎症综合征的血液净化等;3、风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、骨关节炎等方面也具有较深厚的造诣。主持和参与市级科研立项课题3项,获得市级科研成果1项,参编专著1本,在国家级和省级杂志上发表论文10余篇。
擅长领域:擅长治疗急、慢性肾功能衰竭、急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾、泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎等。