尿的红细胞高可能是肾结石,但也可能是血尿,或者是尿路感染、泌尿系肿瘤导致,需要结合患者的临床症状及其他检查进行综合判断。
1、肾结石:当尿液中的红细胞大于等于3个/高倍视野时,即为血尿,说明肾脏可能存在问题,可能与肾结石有关,除了血尿,患者还可能会出现腰痛、恶心等症状。建议患者多饮水,以促进结石排出,如果结石大小难以自行排出,可行体外冲击波碎石或输尿管镜碎石术等手术治疗;
2、血尿:临床上出现血尿,不一定都是肾结石导致,如尿路感染、尿路肿瘤、泌尿系统结核、损伤、异物、血管畸形等,都可能会导致血尿的发生。肾结石患者除了有血尿,常会有肾区的叩击痛以及腰痛等症状,如果结石比较大,还可能会导致尿路梗阻,患者会有肾积水。建议患者多饮水,以促进结石排出,还可以进行体外冲击波碎石治疗,或者输尿管镜碎石术治疗;
3、尿路感染:如膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症刺激尿路黏膜,可能会导致黏膜充血、水肿、毛细血管破裂,从而出现血尿。建议患者多饮水,以促进排尿,还可使用头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗;
4、泌尿系肿瘤:如肾癌、输尿管癌、膀胱癌等,肿瘤逐渐增大,可能会对局部造成损伤,引起黏膜破裂出血,此时尿液中的红细胞会增多。建议患者及时完善相关检查,及时进行手术切除治疗,并进行病理活检,如果确定为恶性肿瘤,还需配合放化疗等综合治疗。
如果尿的红细胞高,建议患者及时去医院的泌尿外科就诊,明确导致尿液中红细胞高的原因,并针对原因进行治疗。
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