尿酸高在临床上较为常见,一般情况下不会出现尿酸高直接转为肾病。但若尿酸高出现在肾脏损伤的基础上,则可能会转为肾病。因此,尿酸高是否可逆转为肾病,需要根据导致尿酸高的原因进行判断,不可一概而论。
1、生理性因素:尿酸高可见于剧烈运动、饥饿、寒冷刺激等情况,此时机体无需产生过多的尿酸来维持人体温度,导致尿酸高,一般当机体得到休息或处于温度适宜的环境中时,尿酸高的情况可自行转为正常,甚至尿酸高可随机体代谢逐渐排出,此时尿酸高并可逆转为肾病;
2、药物因素:若长期服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物,可影响肾小管的重吸收功能,进而引起尿酸高,甚至可能转为肾病。一般情况下,停用上述药物后,尿酸高的情况可逐渐好转,但若长期存在尿酸高的情况,则可能会转为肾病;
3、代谢障碍性疾病:如痛风、高尿酸血症等,由于肾小球滤过率下降,肾小管排尿功能降低,而尿酸主要由肾小管分泌,因此肾小管排出尿酸的能力下降,随着尿酸排出的减少,可出现尿酸高的情况,此时尿酸高并不能逆转为肾病;
4、其他疾病:如溶血性尿酸高,由于红细胞破坏过多,尿酸在体内蓄积,可出现尿酸高的情况,一般不能逆转,若能够积极治疗原发病,则可能逆转为肾病。
因此,对于尿酸高的人群,建议及时到医院进行检查,明确肾脏损伤的原因,判断是否为肾病。若为肾病引起的尿酸高,则应在医生指导下应用别嘌醇片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗,并积极治疗原发病,以免延误病情。
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